Phimosis:ผมนอร์มและจากแผนกเวชศาสตร์อาการบางอย่างอาจไม่แสดงตอนที่แล้วเพื่อรักษา

Phimosis นเป็นเงื่อนไขซึ่งมันเป็นไปไม่ได้ที่จะมถอนตัวที่หัวอกจาก foreskin ของระยะบีบตัวของหล่อน มันเป็นพบใน 90%ของเด็กก่อนที่จุดเริ่มต้นของวัยเด็กและเป็นแสดงของ physiological ripening ของน้องชายและหนวด Phimosis ผู้ชายเป็นมือนกับพยาธิสภาพนี้ เขาได้พัฒนามาใน 2-3%ของผู้ใหญ่และนำไปสู่เป็นจำนวนของจริงจังปัญหาแทรกซ้อน reduces งความรู้สึกทางเพศของการมีเพศสัมพันธ์ ในช่วงก่อนขั้นของ phimosis สามารถทำสำเร็จอาจจะดูโบราณไปซักหน่อยกับวิธีการของดังนั้นมันสำคัญต่อสังเกตเห็นคนเชื้อโรคและต้องมองหาการการรักษาอย่างด่วนนะ

คนของกลไกของมัน phimosis

คนกลไกของมันแห่งการพัฒนา

ห้องคชาติเป็นเว็บเบราว์เซอร์ภายนอกทางเพศวัยวะของผู้ชายที่หลักฟังก์ชันของซึ่งเป็นการโอนเงินทั้งคู่ได้รับเงินจำนวนหนึ่งในผู้หญิงเป็นช่องคลอด ที่สุดที่อ่อนไหวส่วนหัวมันคือเข้ที่ใหญ่ที่สุดจำนวนของลายเส้นประสาท มันคือหลุมอ่อนโยน epithelium ซึ่งเป็นที่คล้ายกันในโครงสร้างของเพื่อนแดนสีแดงของริมฝีปากมากกว่า อยู่ทางด้านบนของหัวเปิดท่อปัสสาวะนะ มันลดส่วนหนึ่งมันเป็น fused กับ cavernous ศพขององคชาติ,เปิดกระโปรงหลัง ในสถานที่ห้องคชาติคือเป็นหนาของหลอดเลือดหัว sulcus มันจะเป็นรู้สึกทันทีภายใต้หัว

ปกป้องละเอียดอ่อผิวหนังของหัวหน้าจากความเสียหายเป็นผิวหนังหรือจะเรียกว่าอดีตจนท.ที่ foreskin น มันต้องใช้ 2 ผ้าปูที่นอน:

  • คริงๆข้างในโครงสร้างเหมือนผิวหนังขอ epidermis มีการอัพเปอร์อี cornified เลเยอร์;
  • เลือปกปิดกับบาง epithelium นั่นเป็นเหมือนกับ mucous membranes น

ที่ foreskin เริ่มจาก coronal sulcus และแน่นเดือนเธอตลอดหัวดา prepucialis ละ เธอเปิดหน้าเปิดซึ่งง่าย expands และจะปลดปล่หัวออกมา ในธรรมดาผู้ใหญ่คนที่ foreskin เลื่อนอย่างง่ายดาย,เต็มที่เปิดโปงอัพเปอร์อีนส่วนหนึ่งของน้องชายและหนวด ในหลังของหัวหน้าของตนภายในใบไม้ติของโพแน่น fused ทิชชู่อยู่ในรูปแบบของ bridle น ในความหนา:ขอ bridle องโกหกใหญ่ของเส้นประสาทตอนจบและ capillaries ดังนั้นกระตุ้นมันตอนการมีเพศสัมพันธ์ทางเพศชายหนุ่มความยินดี

ที่ foreskin performs ต่อไปนี้ฟังก์ชัน:

  1. ปกป้องท่อปัสสาวะต่อ penetration ของ pathogens,ปกปิดหลุม;
  2. จะปกป้องเครื่องจักร irritation และความเสียหายของบาง epithelium อยู่บนพื้นผิวด้านของหัวหน้ารักษาความไวแส;
  3. ทำให้มันง่ายที่จะเลื่อนการมีเพศสัมพันธ์ในที่การผลิตของ smegma และนุ่มนวลเลเยอร์ภายใน;
  4. ยิ่งเพิ่มความพึงพอใจได้รับอนการมีเพศสัมพันธ์ระหว่างวันต้องตื่ของเส้นประสาทตอนจบของ glans และ frenulum น นี่เป็นสิ่งสำคัญเลยว่าส่วนหนึ่งในวิวัฒนาการวางแผน:โดยไม่แข็งแกร่งค่าเป็นบวกอารมณ์ผู้คนปฏิเสธที่จะเซ็กส์และน้อยลงดูเหมือนจะดีดีเยี่ยมไปนะ

Phimosis เป็นมือนกับพยาธิสภาพข้อมูลหลังจากอักเสบหรือการบาดเจ็บที่ต้องกา foreskin น ที่ผลลัพธ์จากผลกระทบถูกทำลายเนื้อเยื่อแล้วเริ่มเป็น inflammatory การประมวลผล เขาผ่านแน่นอนขั้นแล้วเสมองจบลงด้ซ่อมแซมภาพถ่ายของความซื่อสัตย์ของผู้มีอำนาจ ลึกความเสียหายแทนที่ด้วยเตรียมตัวเดินแถวต่อของ coarse connective เนื้อเยื่อที่สำคัญ reduces นที่ยืดหยุ่นของ foreskin น สูงกิจกรรมของการแก้โพรเซสจะนำเราไปเตรียมตัวเดินแถวต่อของ connective อนเนื้อหาเซบต้าระหว่างภายในใบไม้ติของโพและหัวของน้องชายและหนวด พวกเขามีที่นั่งแน่นอนหยุดพวกมันด้วยกันและป้องกัน denudation ของอัพเปอร์อีนส่วนหนึ่งของน้องชายและหนวด

การแบ่งประเภทของ phimosis

การแบ่งประเภท

มันควรจะเข้าใจว่า phimosis ไม่ใช่โรคแต่ระบุสภาพที่เกี่ยวข้องกับ physiological ที่มีลักษณะของสิ่งมีชีวิต(อายุ),heredity และสร้างความเสียหายให้กับโครงสร้างของ foreskin น ในเรื่องนั้น, ยังมีคนติดตามแบบฟอร์มของ phimosis:

  • Physiological–เกิดขึ้นในที่สุดเด็กชายมาก่อนวัยเด็กเป็นที่เกี่ยวข้องกับมีทางเลือก maturation prepucialis ละ คือไม่ได้เป็นโรคและเป็นตัวเองแก้ไขแล้วหลังจาก 7 ปีแล้ว
  • บ้า–เกิดขึ้นตอนเป็นผลลัพธ์ของมีอาการอักเสบนิดหน่อย,รุนแรงนะเรื่องเกี่ยวกับการเผาผลาที่เกี่ยวกับความผิดปกติที่และต้องการการรักษา:
  • Hypertrophic(proboscis);
  • Atrophic;
  • แผลเป็น

ความถี่ของการเกิดขึ้นอีกของชิ้นรูปแบบของ phimosis ขึ้นอยู่กับอายุเท่านี้ เด็กในวนใหญ่ของคดีมันคือ physiological อยู่ในธรรมชาติแต่ผู้ชายคือเกิดจากรอยแผลเป็น

ตามความรุนแรงของระบวนการมัน 4 หน่วยเป็นองศาซึ่งของ phimosis:

  1. ในห้อผ่อนคลายสถานการณ์ที่หัวถูกปล่อยตัวโดยสมบูรณ์ในช่องลุกตั้งแน่นอน,มัน excretion คือ hampered และเจ็บปวดมา;
  2. ที่เหลืององคชาติคือ excreted ในที่ทำงานระหว่างลุกตั้งแน่นมันเป็นเรื่องปกปิดโดยที่ foreskin และยังไม่ถูกปล่อยตัว;
  3. หัวหน้าสามารถเป็นบางส่วนของคุณยังจิ้นรึเปล่า?ถอนคำฟ้เดียวที่คนอื่นที่เหลือ
  4. หัวอยู่ตลอดเวลาซ่อนอยู่โดย foreskin มันไม่ถูกแสดงให้เห็น ระหว่าง urination ปัสสาวะออกมาทิ้งโดยหล่นอยู่เลย

Physiological phimosis

คอวัยวะเพศของเด็กนั่นเริ่มต้นแบบฟอร์หลังจาก 11-12 อาทิตย์ของ intrauterine การพัฒนาย หัวหน้าขององคชาติและ foreskin เป็นได้ก่อตั้งขึ้นจากเหมือนกัน rudiment ในสามเดือนหลังของท้องของการแบ่งแยกเกิดขึ้นที่ coronal sulcus น ห้องขังของ prepuce เริ่มที่จะแบ่งปันงั้นข้างหน้าของการการเจริญเติบโตของทิชชู่ของน้องชายและหนวด ในที่สุดพวกเขาล้อมหัวอยู่ในรูปร่างของถ้วยและใกล้ทางส่งฉันกลัว Anatomic และความใกล้ของเนื้อเยื่อเหมือนกันนำทางไปเตรียมตัวเดินแถวต่อของละเอียดอ่อ epithelial กำแพงระหว่างภายในใบไม้ติของ foreskin และผิวหนังของหัว

เด็กเกิดใหม่ลูก prepucialis โพเป็นเรื่องปิดจากสภาพแวดล้อมเช่น strands ซึ่งจะช่วยลดค ingress มันของ pathogenic organisms น โดย 3-4 เดือนนึงชีวิตเริ่มทำหน้าที่ได้ sebaceous glands ของ foreskin น พวกเขาผลิต smegma นั่น accumulates ในจำนวนหนึ่งในละ มันติดเชื้อและพัฒนาการของมีอาการอักเสบนิดหน่อ inhibit epithelial ทำให้สันจมูกสูงอยู่ในพื้นที่ของหลุมของ foreskin น Gradually พวกนี้เข้าใจยากจะตา strands คือทำลาย smegma คืยแปลงร่างออกไปและปล่อยผ่านทางได้ก่อตั้งขึ้นพื้นที่ว่างในไดเรกทอรีได้ มันจะเห็นได้ในรูปแบบของเล็กน้อ waxy flakes ขาวบนพื้น color เด็กน้อย

โดยเวลาวัยเด็กมาให้เห็นถึงพาร์ทิชันที่มีอยู่เลยหรือบางส่วนของพอลดหย่อนและรถเข็นของ foreskin เพิ่ม ระหว่างความหมกหมุ่นหรือหลังจากจุดเริ่มต้นของทางเพศวินหัวหน้าเริ่มต้นจะต้องได้รับการปล่อยตัวแล้วแม้ว่าครั้งแรกที่โพรเซสสามารถเป็นเจ็บปวด ดังนั้นทำให้ physiological phimosis ตัวเอง resolves ในวัยเด็กและไม่ต้องการการรักษา

phimosis เด็ก

การรักษาในคดีองรอยการอักเสบ

โดยไม่คำนึงถึง naturalness ของ phimosis ในบางคดีมันจำเป็นต้องดูแลทางการแพทย์ กับน้อยสนใจสำหรับเด็กหรือที่ความล้มเหลวเพื่อสังเกตการณ์ส่วนตัวสะอาด..ที่ไม่เหมือนใน prepucialis กระเป๋ากับเครื่องหนังได้ pathogenic microflora และมีอาการอักเสบนิดหน่อได้พัฒนามาก เต็มขั้มันคือปรากฏโดย redness อยู่ที่ขอบของหลุม prepuce ท้องถิ่นจากความเจ็บปวดได้เยอะและมีไม่พอใจส่งกลิ่นตลบอบออกจากอวัยวะเพศชาย. ในที่ต่อมามีอาการอักเสบนิดหน่อนำไปสู่คนเตรียมตัวเดินแถวต่อของ cicatricial phimosis ที่จะต้องการการผ่าตัดรักษา

สู่การตรวจสอบของช่างเป็นอาการของเด็กพ่อแม่ควรจะปรึกษาเป็น pediatric แพทย์ปัสสาวะนะ ความเดิมตอนที่แล้ว widely นฝึกวิธีการของพร้อมกันเปิด foreskin คมการเคลื่อนไหวนะ ขั้นตอนนี้คือสเจ็บปวดสำหรับเด็กและก็เพราะจิตใจอาการบาดเจ็บอย่างรุนแรง นอกจากนี้,พร้อมกันเปิดถ้าโดนเต้าทิ่มตาที่ foreskin และสามารถราะ cicatricial phimosis ในอนาคต

วันนี้หมอขอแนะนำ gradual เปิดของหัวหน้าสำหรับ 1-2 อืมม, มันเป็นแบกออกไปหลังจากอาบน้ำอุ่นโดยเฉพาะกับคนอกเหนือจากของ antiseptic:decoction ของชาคาร์โมไมล์,calendula,เซจ ทำให้มันควรเป็น 2 ครั้งต่อสัปดาห์เพื่อ 10-15 นาที หลังจากบำบัดน้ำที่ foreskin คือปฏิบัติกับการรักษาขี้ผึ้งมาทาเสียนะหรือทาครีมต้องเพิ่มมันยืดหยุ่นและป้องกันไม่ให้ฉีกอก ผิวหนังผลักไม่ได้มากกว่า 2 ม.ม.หนึ่งในขั้นตอนนี้ นี่วิธีการสามารถรักษา phimosis ที่บ้านสำหรับดังกล่าวเป็นเวลาหลายเดือน

ที่ ineffectiveness ของที่อยู่เหนือ-อธิบายวิธีการที่หมอศัลย์แพทย์ปัสสาวะหรือทำการชำแหละ adhesions ได้ก่อตั้งขึ้นโดยหุ่นสำรวจเจอนะ เขา performs งขั้นตอนในกา outpatient การตั้งค่าโดยไม่มียาชาหรือใต้ท้องถิ่นยาสลบครับ หมอแทร prepucialis กระเป๋าบางโลหะขีกับ rounded นจบแล้ว conducts พวกเขาอยู่ที่ circumference ของ glans นน้องชาย Subsequently ควรประจำวันล้างองคชาติของเด็กกับการใช้ของ antiseptic อทางแก้ปัญหานั่น

บ้า phimosis

สาเหตุของบ้า phimosis คือ:

  • เป็นทางพันธุกรรมบกพร่องของ connective เนื้อเยื่อ;
  • คนเรื่องเกี่ยวกับการเผาผลาที่เกี่ยวกับความผิดปกติที่;
  • Inflammatory เชื้อโรคของ foreskin และคองคชาติหัว;
  • ห้องทำแผลขององคชาติ;
  • การติดเชื้อส่งทางเพศกั;
  • อายุเท่าที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลง

Hypertrophic

Hypertrophic phimosis เป็นเกินไปพัฒนาการของ prepuce ซึ่งเป็นมานาน proboscis แขวนอกจากอวัยวะเพศชาย. ในตอนจบของ"proboscis"มันมีข้อมูลสืบค้นให้แคบและเปิดกับเป้าหมายของแหวนการลบหัวหน้าผ่านซึ่งมันไม่เสมเป็นไปได้

นานมา proboscis lengthens เส้นทางสำหรับ excretion ของปัสสาวะและ smegma นผลลัพธ์จากใน favorable เงื่อนไขสำหรับการเติบโตของ pathogenic microorganisms น คนเพิ่มจำนวนชุ่มชื่นอยู่ใน prepucialis กระเป๋าและ accumulated sebum คือการพูดว่าแบบอย่างในอุดมคตินพื้นที่สำหรับแบคทีเรียน พวกเขาทำความเสียหาย epithelium ของ glans และภายในบเลเยอร์ของ foreskin กับการพัฒนาของ inflammatory reactions น อยู่กับเด็กเป็นเบาหวานเพราะติดอยู่ใน prepucialis กระเป๋าบ่อยนักที่เพิ่มพูนขึ้น\yeast fungi นั่นดูเหมือน intolerable คันอยากของอวัยวะเพศและเป็นหนาสีขาวลดประจำการก่อนนะ Balanoposthitis บ่อยครั้งจบลงด้เตรียมตัวเดินแถวต่อของแผลเป็นแบบฟอร์มของ phimosis น

อีกเหตุผลจากแผนกเวชศาสตร์–hypoplasia ขององคชาติปกติขนาดของ foreskin น มันเป็นตรวจสอบพบในขั้นตอนของเด็กชายและคอนเซปต์เดิมของฉัที่เกี่ยวข้องกับไม่เพียงพอ secretion ของฮอร์โมนเพศชาย testes น ในกรณีนี้ phimosis เมื่อรวมกับน้อยการการเจริญเติบโตของ,ไม่มีส่วนกล้ามเนื้อก้อนเนื้อข้อหาผมเจริญเติบโต,ขาดของการการเจริญเติบโตของใบหน้าของผม,สูงเสียงและความหดหู่

cicatricial phimosis

แผลเป็น

Cicatricial phimosis เป็นส่วนใหญ่เหมือนกันรูปแบบของเชื้อโรคที่อยู่ในหมู่ผู้ใหญ่คน เหตุผลมันคืออะไรเงื่อนไขที่จะนำเราไปเจออักเสบของ foreskin หรือหัว ในหมู่ genital การติดเชื้อเป็นส่วนใหญ่เหมือนกันสาเหตุของ balanoposthitis ในผลลัพธ์คือ Treponema pallidum น ไวรัสที่ขยายามจะยอม,มนุษย์ papillomavirus และ Candida ยังบ่อยเพราะมีอาการอักเสบนิดหน่อของ glans น ในเด็กกับ cicatricial phimosis หายากและเมื่อเวลาประมาณหนึ่งในสามของคดีไม่สามารถสืบหาได้สาเหตุของโรค

โรค progresses gradually น ในตอนแรกอาทิตย์หลังจากการอักเสบเป็นได้ก่อตั้งขึ้นกับบาง connective เนื้อเยื่อสะพานนั่นเล็กน้อยเตรียมการเคลื่อนไหวของ foreskin น แค่ไม่กี่เดือนพวกเขาค่อนข้า thicken นกลายเป็นเป้าหมายของและบึกบึน ที่รถเข็นของ foreskin คือลดหย่อนที่หัวยังอยู่ในที่ปิดของรัฐแม้แต่ในระหว่างลุกตั้งแน่นอและความพยายามในการค้นพบว่าพวกเขาเป็นมาพร้อมกันโดยอย่างรุนแรงความเจ็บปวด ผู้บังคับให้เปิดรับแสงของหัวทางไปเล็กน้อยฉีกขาด,เลือดออกและเตรียมตัวเดินแถวต่อใหม่ของรอยแผลเป็น

สุดท้ายปริญญาของ phimosis ละเมิดกฎตัวเองทำความสะอาดของโพและโพรเซสของ urination น ในที่สุดผู้ป่วยพัฒนาเป็นปัสสาวะองกล้องทางเดินอาหารติดเชื้อ:urethritis,cystitis,pyelonephritis น อี cicatricial phimosis แทรกเข้ามากับคนปกติไหลเวียนของการมีเพศสัมพันธ์ทางเพศ. นั่นคือต้องการเพิ่มเติมสำหรับหล่อลื่นเป็นผู้ชายคนไม่พอตื่นและรู้สึกเจ็บปวดตอนที่ออกกำลัง foreskin น

การรักษาของบ้าแบบฟอร์ม

การวินิจฉัยคือวิกลจและการรักษาของ phimosis conducts แพทย์ปัสสาวะ,ศัลยแพทย์ ถ้าสาเหตุของโรคเป็นคนบอกเขาว่าเราสนิทกันแค่มีการส่งถ่ายด้วยโรคผู้ป่วคือยิ่งไปกว่านั้นกำลังมองดู dermatologist ใครเน้นแต่ยาปฏิชีวนะไม่ใช่ฆาตกรต่อเนื่อง การรักษาในคดีนี้ควรจะทั้งสองเป็นคู่หูกัน

การรักษาอาจจะดูโบราณไปซักหน่อยรักษาอาการคือแบกออกไปตอนแรกสมองศาของ phimosis, adhesions ถ้าสบายดีและไม่มีมากกว่าเมื่อเดือนก่อน ในคดีที่คนไข้ขอแนะนำให้เป็น gradual ออกกำลังของ foreskin หลังจากน้ำร้อนได้เลย ที่ glans องคชาติคือใช้กต่อต้าน inflammatory ขี้ผึ้งมาทาเสียนะบรรจุ glucocorticoids และ absorbable ขี้ผึ้งมาทาเสียนะคะ เปิดหัวอย่างระมัดระวังหลีกเลี่ยงอาการบาดเจ็บของ foreskin น หลังจากขั้นตอนการรักษาที่แสดงการรักษายาเสพติด

การผ่าตัดวิธีการของการรักษาเป็นองขลิบปลายอวัยวะเพศนะ ปฏิบัติการนี้เกี่ยวข้องกับสมบูรณ์การเอา foreskin ที่ glans หลังจากที่มันเหลืออยู่ตลอดเวลาเปิดอยู่ ในการแทรกแซงก็คือแสดงภายใต้การได้รับแอนนิสเธเซียในเด็กและอยู่ภายใต้ท้องถิ่น anaesthesia ในคนที่เป็นผู้ใหญ่มากกว่า ก่อนที่ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดและ bends คริงๆข้างนอใบไม้ติของ foreskin แล้วให้ตัด adhesions น หลังจากทั้งสองแผ่นงานที่เลือกไว้มันตัดมันออกไปที่ coronal sulcus น ที่ผลลัพธ์จากบาดแผลที่ศัลยแพทย์ sews คนหยิบไหมเย็บวัสดุซึ่งต่อมา dissolves นั่นคือการลบรอยตะเข็บเย็บหลังจากการผ่าตัดไม่ต้องการนะ ใน postoperative ช่วงเวลาแสดง 1-2 ผ้าพันแผลและออกจากโรงพยาบาลคนไข้อยู่บ้าน เนื้อเยื่อสมบูรณ์รักษาตัวเองเกิดขึ้นภายใน 2-3 สัปดาห์หลังจากเรื่องนี้ช่วงเวลาคุณสามารถทำงานต่อกิจกรรมทางเพศ

ความซับซ้อนและ prevention

ท่ามกลางความซับซ้อนขอ phimosis เป็เจอส่วนใหญ่บ่อยครั้งที่:

ซับซ้อนและ prevention
  1. Infringement ของหัวข้อมูลอยู่ในความพยายามจะ forcibly เอาหัวขององคชาติจากทางส่งฉันกลัว แน่นแหวนอยู่ใน foreskin compresses เนื้อเยื่อของหัวมัน swells และเพิ่มความขนาดด้วย ที่เป็นผลมาจากการพยากรณ์ของมันย้อนกลับกลายเป็นการแก้เป็นไปไม่ได้ถูกรบกวนเลือดต้องเนื้อเยื่อและไม่มีทางการแพทย์ฉุกเฉินสถานการณ์จบลงด้ว necrosis–necrosis ของ strangulated นส่วนหนึ่งของหัว
  2. มีอาการอักเสบนิดหน่อของ foreskin และคองคชาติหัว
  3. Urethritis,cystitis,pyelonephritis–พัฒนากับ 4 หน่วยเป็นองศาซึ่งของ phimosis เพราะเป็นการละเมิดของปัจจุบันของปัสสาวะของพวกเขาเอง
  4. ที่ increment ของ foreskin ที่ glans–มากที่สุดส่วนที่เสียหายจากแน่นชุมสายเพื่อกันและกันเพื่อรักษาเดียวแผลเป็น,ลิ้น,ซึ่งมันไม่เสมเป็นไปได้

เป็น preventive เครื่องมือที่สำคัญที่สุดคือ:

  • ระวังหน่อ genital นคนสะอาดวันล้างของเด็กและ timely เปลี่ยนผ้าอ้อมหรือผ้าอ้อม;
  • ใช้อุปสรรวิธีการของ contraception(ถุงยางไว้เตือนตัวเอง)ระหว่างที่เรามีเซ็กส์กันกับเป็นปกติกับคู่หู
  • การรักษาของผู้พันป่ว(เป็นเบาหวานเพราะติน)
31.03.2019