Phimosis–ที่นอร์มหรือจากแผนกเวชศาสตร์?

Phimosis(จากภาษากรีก phimosis-ขังของการบีบข้อมูล)–นี่คือเป็นแคนของ foreskin,ป้องกันที่การลบของ glans นน้องชาย นี่ของรัฐคือผมนอร์มสำหรับหนุ่ม representatives ของแข็งแกร่งเซ็กส์อย่างไรก็ตามก็จะกลายเป็นห้องอายุรเวช,pausing หลังจากเวลานจบแล้ว ปล่อยให้เป็นพยายามที่จะเข้าใจว่าที่ไหนที่ชายแดนระหว่างพวกนี้รัฐอเมริกา

Phimosis

ต้องเห็นได้ชัดว่าฉันหมายถึงมันเป็นปัญหาของ phimosis,จำได้ค peculiarities ของ anatomical โครงสร้างของ prepuce"ผู้ชายอย่างมีศักดิ์ศรี"

ห้องคชาติ(ปองคชาติ)ต้องใช้ร่างของหัวอกและรูท หัวหน้าขององคชาติกซ่อนไว้ข้างหลังผิวหนังของ foreskin(prepuce)ซึ่งในแบบผู้ใหญ่เพศชายคืออย่างง่ายดาย displaced,เปิดโปงที่หัว ที่ foreskin ต้องใช้สองคนไปที่ริงๆข้างนออกซึ่งก็ไม่ได้แตกต่างจากที่อื่นๆบริเวณผิวหนังของร่างกายแล้วถังภายในอ่อนและนุ่มนวล resembling mucous membrane. ระหว่างหัวหน้าและภายในใบไม้ติของ foreskin มี preputial อวกาศ(บางครั้งเรียกว่า preputial รปล้นครั้งนี้). ในโพยืนหยัดออกจากความลับของ glands ใต้ foreskin และรูปแบบเป็นพิเศษทั่(smegma)ซึ่ง facilitates คนไหนของหัว อยู่ที่ลดพื้นผิวขององคชาติ foreskin นวยการเชื่อมต่อกับหัวหน้าโดย frenulum ของ prepuce เป็นผิวหนังหรือจะเรียกว่าอดีตจนท.รอซึ่งถ้าเป็นอย่างนั้นปลอดเลือดและเส้นประสาทออก บนหัวนั่นคือเว็บเบราว์เซอร์ภายนอกที่กำลังเปิดของท่อปัสสาวะ.

Physiological phimosis

Newborns ของอัศวินของ glans เป็น prepuce adherent ต้องเป็นขนวนเส้นพริ้วไหว:ทำอย่างนั้นไม่อนุญาตให้คุณได้อย่างอิสระถอนตัวที่หัว นี่ physiological วามสามารถของคุณสมบัติ-ช่างปกป้องกลไกของมันเพื่อลดความเป็นไปของการติดเชื้ออยู่ใน preputial พื้นที่ส่วนตัวและสถานที่ก่อสร้างรอยการอักเสบ-เรียก physiological phimosis. สำหรับพวก 3-7 ปีกับ physiological phimosis เป็นอย่างสมบูรณ์แบบปกติเงื่อนไข! สถิติแสดงให้เห็นว่าตอนอายุ 1 ปีที่แล้วหัวขององคชาติเปิดอยู่ที่ 50%ของเด็กชายและถึงตอนบ่าย 3 ปีแล้ว-แล้วที่ 89%. ความถี่ของ phimosis ใน 6-7 ปี olds คือ 8%และ 16-18 ปีเด็กชายอย่างเดียวน 1%ซะอีก

ผู้การการเจริญเติบโตของของหัวหน้าสมาชิก gradually จะถูกผลักให้แสดงออกที่ prepuce ที่ physiological sinehii ถูกทำลาย แต่ในวัยเด็ก,เริ่มจาก 12-14 ปีตอนที่ aktiviziruyutsya ผู้ชายเซ็กซ์ฮอร์โมนทำให้โครงสร้างของ foreskin มากกเปิดและ stretchable หัวเปิดอเต็มที่

Physiological phimosis ไม่ต้องมีการบำบัดนะแต่ต้องการพ่อแม่ของเพื่อความสนใจอย่างใกล้ชิดไปยังสภาพของเว็บเบราว์เซอร์ภายนอกที่ genitalia ของเด็กน้อย ในเงื่อนไขของ glans องคชาติที่ prepuce และ preputial รปล้นครั้งนี้(พื้นที่)เป็นที่ง่ายที่สุดที่จะควบคุมระหว่างทำความสะอาดทุกวันและหลังจากนั้นเมื่อเด็ก urinates. ถ้า foreskin มันจะบวมแล้ว reddened และเด็กและยืดเส้นยืดสายมือน causal ที่(และยิ่งกว่าดังนั้นในกรณีหายาก urination)มันเป็นเรื่องด่วนต้องปรึกษากับพวกเด็กๆการความช่วยเหลือแล้วถ้าเป็นผู้เชี่ยวชาญมันไม่มี pediatric ศัลยแพทย์หรือแพทย์ปัสสาวะ.

Phimosis ในเด็ก

บ้า phimosis

เรื่อง phimosis เป็นทางการแพทย์วินิจฉัย(i.e.,บ้างตีกรอบเข้าหาของ prepuce)เริ่มต้นพูดอยู่ในกระเป๋าตอนที่เอาหัวขององคชาติไม่สามารถที่เด็กหลังจาก 6-7 ปีแล้ว

Phimosis มันขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของ prepuce อาจจะเป็น atrophic และ hypertrophic. ใน atrophic phimosis ผิวหนังของ foreskin มากตอนนี้หนูผอมและส susceptible จะ microtrauma,ผลที่เกิดจากการที่เตรียมตัวเดินแถวต่อของแผลเป็น ใน hypertrophic ที่ prepuce,ตรงกันข้ามอกหนายิงไม่เข้าหรอกและในรูปแบบของ"proboscis"พูดไกลเกินกว่าที่ขอบเขตของ glans นน้องชาย

อี phimosis เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างหน่วยเป็นองศาซึ่ง. ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของแคของ foreskin มี 4 หน่วยเป็นองศาซึ่งของ phimosis:

  • 1 จบปริญญา ในส(มุนหัวตัวเองยังไม่ได้ใช้)ของรัฐ,หัวหน้าขององคชาติเปิดเผยโดยไม่มีปัญหาแต่ตองลุกตั้งแน่นอนมันต้องเป็นความพยายามหน่อย
  • 2 คนที่จบปริญญา ระหว่างลุกตั้งแน่นอนหัวยังไม่เปิดตลอด,เย็นกับข้อความพยายาม.
  • 3 จบปริญญา หัวหน้าขององคชาติเหมือนกันไม่เปิดตลอดหรือเป็นเพียงคนเดียวที่อยู่กับ considerable ความพยายามและอยู่ในสงบของรัฐขององคชาติแต่ปัญหากับ urination phimosis ตอนที่ฉันใช้มัน
  • 4 ที่จบปริญญา เมื่อปัสสาวะในตอนแรก swells preputial กระเป๋าแล้วฉี่(หย่อนหรือ dropwise)ยืนหยัดออกมา หัวหน้าขององคชาติไม่สามารถแม้แต่จะเปิดเผย.

หลักของสาเหตุของ phimosis คือ:

  • ทางพันธุกรรมแนวโน้มที่จะเป็นอย่างนี้มาที่เตรียมตัวเดินแถวต่อของ phimosis ในผลลัพธ์ของ insufficiency ขอเปิดส่วนประกอบของ connective เนื้อเยื่อยู่ในร่างกาย;
  • ห้องทำแผลขององคชาติซึ่งส่งผลให้เตรียมตัวเดินแถวต่อของร่างกายจะสร้างเนื้อเยื่อทพายให้แคบของ foreskin;
  • มีอาการอักเสบนิดหน่อของ foreskin ขององคชาติด้วจะนำไปสู่ cicatricial เปลี่ยนแปลง

มันควรจะเป็นเรื่องบนเตียงให้ฟังอีว่า phimosis เป็นปัจจัยสำคัญของทางแคของ foreskin. ความจริงที่ว่าการปรากฏตัวขอแม้กระทั่งเล็กน้อยมากการหดตัวเป็นอย่างต่อเนื่องการบาดเจ็บของแผ่นงานของ foreskin ตอนที่เปิดเผยหัว สถานการณ์นี้คือโดยเฉพาะอย่างยิ่งเหมือนกันในวัยเด็กและ emergence ของ erections. ตอเพิ่งลุกตั้งแน่นขนาดของหัวหน้าและร่างกายขององคชาติซึ่งทำให้ความตึงเครียดของ foreskin และเตรียมตัวเดินแถวต่อในมันของโคร-ช่องเล็กๆส่งเสียงโหยหวน กระบวนการรักษาตัวเองอยู่ในสนามของโคร-ช่องเล็กๆส่งเสียงโหนี่ได้ก่อตั้งขึ้นในร่างกายจะสร้างเนื้อเยื่อทยังไม่สามารถที่จะวามตึงเครียดซึ่งนำไปสู่คนขบวนการทำงานของ phimosis.

มันคืออะไรอันตราย phimosis

ปฏิบัติการ

ตั้งแต่ phimosis คือค่อนข้างจะยากที่จะสะอาด..ที่ไม่เหมือถ้าไม่ได้ระวังตัวดูแลเด็กเป็นไปได้ stagnation ของ smegma. โชคร้ายที่มันรสนพูดว่าแบบอย่างในอุดมคตินพื้นที่สำหรับแบคทีเรียซึ่งอยู่ในสามารถเปลี่ยนสาเหตุของการพัฒนาของ inflammatory โพรเซส. อีกอย่างกับระยะยาว stagnation เป็นไปได้ที่เตรียมตัวเดินแถวต่อของเป้าหมายของ formations-smegmatis(จริงๆคือ"หินสื่อสารของ smegma").

โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่อันตรายคือ phimosis 4-พวปริญญาหรอซึ่งถ้าเป็นอย่างนั้นมี barriers ที่ outflow ของปัสสาวะของพวกเขาเอง เพิ่มความดันใน preputial ถุที่จุดจบขอ urination ตอนที่ลดความดันในกระเพาะปัสสาวะ,นำไปสู่กา backflow ของปัสสาวะและละลาย smegma ท่อปัสสาวะ. นี่เป็นทางไปที่พัฒนาการของดูแล้วเป็นไปด้วยความซับซ้อนในท่อปัสสาวะ.

ความซับซ้อนขอ phimosis

โดยปกติการพูดหลักอันตรายไม่ใช่ phimosis และมันความซับซ้อน มากที่สุดเก่งขนาดของพวกนี้คือ paraphimosis-infringement glans มีข้อมูลสืบค้นให้แคบ foreskin โดยบังคับให้มันเปิดอยู่ นี่มันเกิดขึ้นตอนที่ครอบครัวหรือเด็กนั่นมันเรียกว่า"มีเกม"รือกระบังลมเธอแบนหัวแล้วกลับมาที่ foreskin อยู่ในสถานที่ไม่สามารถ. Paraphimosis ยังสามารถเกิดขึ้นในทีหลังอายุระหว่างการมีเพศสัมพันธ์หรือความหมกหมุ่น Infringement นำไปสู่อาการบวมขององคชาติหัวที่อยู่ที่แน่นอนบนเวทีทำให้ย้อนกลับการแก้มันเป็นไปไม่ได้ ที่เป็นผลมาจากการพยากรณ์ของความรุนแรงของเลือดที่รอบๆหัวกลายเป็นสีน้ำเงินและกลายเป็นใกล้จนเกินเจ็บปวด และถ้าไม่ใช่เพื่อให้ความช่วยเหลือเรื่องฉุกเฉิน,มันอาจจะเป็น necrosis(necrosis)ของหัวนำไปสู่มันขาด

อย่างที่คุณรู้เพื่อช่วยเหลือในกรณีนี้สามารถเดียวที่เป็นผู้เชี่ยวชาญพิเศษ ทันทีเรียกรถพยาบาล Procrastination เป็นข้อความพยายามที่จะรับมือกับปัญหานี้ด้วยตัวเองเป็น fraught กับการสูญเสียเวลาอันมีค่าและอย่างรุนแรงเกิดผลลัพธ์ที่ตามมา

อันตรายซับซ้อนของ phimosis สามารถเป็น balanoposthitis-มีอาการอักเสบนิดหน่อของ foreskin และ glans ของน้องชายและหนวด ข้อมูลที่น่าสงสารความสะอาดของ genital อวัยวะและการติดเชื้อของ preputial อวกาศ โอกาสของการพัฒนา balanoposthitis เพิ่งในลูกกับลดรอดพ้นจากการลงโทษหรือต่อต้านกันแพทย์โรคติดต่. มีอาการอักเสบนิดหน่อของ foreskin มันเป็น characterized โดยการบวม redness(hyperemia),ความเจ็บปวด purulent secretions จาก preputial อวกาศ ผลของการอักเสบอาจจะกลายเป็น cicatricial degeneration ของผิวหนังของ foreskin และอย่างที่มีจุดหมายงต่อการพัฒนาของ phimosis. Balanoposthitis คือเป็นโรคชนิดหนึ่งต้องการเร่งด่วนทางการแพทย์ช่วยเหลือนะ หมอแทรเป็นพิเศษหุ่นสำรวจเจอระหว่าง glans องคชาติและผิวหนังของ foreskin ซึ่ง neatly ถูกแบ่งออกเป็นคนที่มีอยู่ sinehii,มันกำลังสร้างเงื่อนไขสำหรับ outflow ของ accumulated pus.

อีกซับซ้อนของ phimosis ต้องการแบบปัจจุบันทันด่วนต้องการรักษาพร้อมกับเรื่องรุนแรปัสสาวะค้าง. เงื่อนไขนี้เป็นมากกว่าเหมือนกันในเด็กและเป็นแรงสะท้อนอยู่ในธรรมชาติตอนเป็นปฏิกิริยากับความเจ็บปวด เด็กสำหรับเวลานานมากไม่สามารถฉี่รด,กลายเป็นที่ไม่สบายใจ,ต้องบ่นตลอดว่าความเจ็บปวดในช่องท้องและเหนือช่องคลอดอยู่ที่ไหน palpable enlarged นฉี่ไม่ค่อยได้ ในการบำบัดกระบวนการลูกคือให้เจ็บปวดรักษาด้วยยาหรือด้วยทำการชำระล้า enema น(ไปทางลำไส้ที่เต็มไปด้วยอึไม่เพิ่มเติมได้กดดันและมันไม่ hinder นการไหลเวียนของปัสสาวะ)และจากนั้นก็ทำอาบน้ำอุ่นกับโพแทสเซียม permanganate อนและในระหว่างนั้นทำให้เด็กพยายามจะปัสสาวะ. ถ้ามันไม่ได้ผลในปัสสาวะออกผ่านที่สอดท่อคนไข้

ที่ซับซ้อนของ phimosis อยู่เกรด 3 และ 4 อาจจะเป็น increment ของ foreskin ที่หัว ปกติแล้วคนแรกโตในพื้นที่เล็กๆงั้นพื้นที่ของคนก็ทำให้ฝันกลางวั widens และในที่สุดค foreskin adheres ที่ glans องคชาติอยู่ในของมัน entirety. ในกรณีนี้พยายามที่จะเปิดหัวมันมาพร้อมกันโดยชาร์ปความเจ็บปวดและตกเลือด เงื่อนไขนี้ไม่ใช่เรื่องฉุกเฉินแต่งจะเริ่มต้นมันไม่ควรจะเป็น ตอนที่ increment ของ foreskin เป็นเพียงการผ่าตัดเป็นไปได้การรักษา แต่เป็นกับผู้ใหญ่วางแผนขอต่อการแทรกแซงสามารถเป็นเรื่องยากยิ่งเร็วยิ่งปัญหาคือค้นพบที่ง่ายกว่ามันคือการแก้ไข.

จากแผนกเวชศาสตร์

การรักษาของ phimosis

ในการรักษาของ phimosis สามารถปรับใช้ทั้งคู่อาจจะดูโบราณไปซักหน่อยและวิธีการของการผ่าตัด.

อาจจะดูโบราณไปซักหน่อยรักษาอาการของ phimosis

ใน hypertrophic phimosis ถ้าไม่มีปัญหาแทรกซ้อนเป็นไปได้อาจจะดูโบราณไปซักหน่อยรักษาอาการซึ่งต้องใช้ใน gradual ออกกำลังของ foreskin. หุ้นจะแสดงโดยที่พ่อแม่กลับบ้าน สัปดาห์ละสามครั้งตอนอาบน้ำกับ decoctions สมุนไพรของ(succession,ท่ามกลางดอกเดซี่)เป็น displacement ของ foreskin จนกว่าลูกความเจ็บปวดแล้วในตอน preputial นอวกาศเป็นอแนะนำให้รู้จักอีกไม่กี่หยดของ sterile paraffin น้ำมัน ช่วงเวลาของการรักษาคือดังกล่าวเป็นเวลาหลายเดือน ขั้นตอนควรจะแสดงให้ดีเพื่อหลีกเลี่ยง paraphimosis. ความสำเร็จขึ้นอยู่กับองมุมานะของพ่อแม่และความรุนแรงของ phimosis.

ในการปีนใช้การปรับแก้ของ phimosis ฮอร์โมน ointments นั่นลงใน preputial อวกาศ พวกเขาปที่ยืดแข้งยืดของเธอได้มาจากที่ไหนนะ การรักษาแบกออกมาโดยพ่อแม่ของภายใต้ข้อบังคับการกำกับดูแลของแพทย์

ใน atrophic(รอยแผล)phimosis อาจจะดูโบราณไปซักหน่อยรักษาไม่ใช่ท.ราฮาลขอบคุณครับ ในกรณีนี้การผ่าตัดวิธีการของใช้แล้ว

การผ่าตัดรักษาอาการของ phimosis

ลักฐาสำหรับการผ่าตัดเป็น paraphimosis นแสดง cicatricial เปลี่ยนแปลง prepuce ของเติมการเกิดขึ้นอีก@info:whatsthis ของ balanoposthitis เป็นการละเมิดของ urination.

ขลิบปลายอวัยวะเพศ(องขลิบปลายอวัยวะเพศ)

เร็วที่สุดแล้วส่วนใหญ่มีผลการรักษาของ phimosis-ปฏิบัติการเรียกองขลิบปลายอวัยวะเพศหรือองขลิบปลายอวัยวะเพศ. ในการแทรกแซงค foreskin คือถูกลบออกซึ่งจะช่วยลดมีแสงของ glans นน้องชาย ปฏิบัติการนี้ต้องใช้ 10-15 นาทีแล้วปกติแสดงถึงถูกตรึง ที่ foreskin คือตัด circularly(ต่อ)กับการเก็บของ frenulum. คนภายในและริงๆข้างนอผ้าปูที่นอนของ foreskin คือเย็บติดด้วยกันกับ catgut(หยิบไหมเย็บวัสดุที่ไกลกว่านี้ไม่ต้องการลบรอยตะเข็บเย็บอย่างที่ตัวเองกดูดกลืนเข้าไป). หลังจากการผ่าตัดผ้ากอซปิดแผลไว้กับ vaseline น้ำมัน เมื่อไม่กี่ชั่วโมงหลังจากการผ่าตัด,เด็กสามารถเดินถูกเรียกคืนตัวเอง urination. ขลิบปลายอวัยวะเพศเป็นระมีปริญญาของ phimosis.

Contraindications สำหรับองขลิบปลายอวัยวะเพศเป็น balanoposthitis และ paraphimosis.

Phimosis ในเด็ก

Longitudinal ตัดของ foreskin

ปฏิบัติการนี้จะถูกใช้เมื่อเต็มองขลิบปลายอวัยวะเพศอาจจะไม่ได้เป็นไปได้ เป็นกฏที่ต้องการรักษากับสองคนประเภทของความซับซ้อนขอ phimosis กับรุนแร balanoposthitis และ paraphimosis. ในคดีแรกที่ longitudinal เด็กซ์เตอร์ฆ่าคู่หมั้นของ foreskin คือ resorted จะเนื่องจากความจริงที่ว่าการเปิดของอักเสบไห glans องคชาติไม่สามารถ circumcised อย่างที่ติดเชื้อสามารถนำไป insolvency อารมณ์ไม่ได้อยู่. งั้น paraphimosis ตอนที่รุนแร circulatory ความล้มเหลวไม่อนุญาตสำหรับรองขลิบปลายอวัยวะเพศเป็น longitudinal รผ่าตัดของ foreskin เป็นทางเดียวที่จะ"เลิก"แหวนที่ดูเหมือนว่ามันเขียที่ glans นน้องชาย

โดยวิธีการที่อยู่ในมือดีหลังจากที่รุนแรช่วงเวลา(นั่นคือตอนที่แย่ที่สุดที่อยู่เบื้องหลังเรา),หมออาจจะขอแนะนำให้แสดงเป็นองขลิบปลายอวัยวะเพศนั่นคงจะไม่แพงและ cosmetic ค่า.

Prevention ของ phimosis

พัฒนาการของ phimosis คือ largely เนื่องจากทางพันธุกรรมแนวโน้มที่จะเป็นอย่างนี้มาดังนั้นรุนแรงลงไปศาลเตี้ยของ prevention ของโรคแพทย์สามารถยื่นข้อเสนอ แต่เราค่อยคุยกันเรื่อ prevention ของความซับซ้อนขอ phimosis. ที่นี่ก่อนและหลักบทบาทเล่นตามกสะอาด..ที่ไม่เหมือน

เด็กแรกเกิที่เหมาะสมสะอาด..ที่ไม่เหมือสนใจมีข้อจำกัดวันทำงานอาบน้ำของเด็กและอ่อนปวกเปียกครั้งเด็กสกปรกผ้าอ้อมหรือผ้าอ้อม. ตอนอาบน้ำอยู่ใต้ foreskin งเข้าห้องน้ำซึ่งแน่นอน flushes อ accumulated นความลับ อย่างน้อยก็อาทิตย์ละครั้งคุณควรล้างห้องคชาติและ scrotum กับสบู่และน้ำ มันจะดีกว่าต้องใช้ลูกสบู่หรือพิเศษลูกอาบน้ำต่อ. ไม่แนะนำประจำวันใช้ของ antibacterial Soaps หรือ gels. กับบ่อใช้พวกเขาสามารถทำลายสมดุลแห่งธรรมดา microbial สภาพแวดล้อมที่จำเป็นสำหรับแข็งแรงผิวหนัง

27.07.2019